纤维支气管镜及其附件的维护与保养

纤维支气管镜一种精密的医疗仪器容易损坏老化使用者应熟悉基本构造及各部件性能正确地操作精心地保养定期检查才能防止故障发生延长使用寿命。

1、使用前的准备

冷光源必须连接在有可靠地线的电源插座上不宜与吸引器连接在同一电源上以免启动时造成电压波动干扰电子影像。

从镜柜中取出纤维支气管镜时应一手抓住控制部另一手拿住前端部及光导连接部切勿只拿住控制部而让前端部自由摆动发生碰撞造成纤维像束断裂及外管破损。

用手抚摸检查探入管导光外管有无凹凸不平压折、扭曲隆起等损坏。

术前仔细检查纤维支气管镜是否清晰管道是否通畅弯曲调节钮是否灵活；将自动吸引器接头接在纤维支气管镜吸引管外套管内连接吸引器并检查吸引装置有无堵塞检查冷光源亮度曝光系数是否适宜。

术前认真检查活检钳及毛刷。若有锈迹、损伤、易折断迹象时不可再使用。活检钳须开关灵活咬口锋利毛刷颈部无弯曲否则及时更换。

2、操作中应注意事项

操作部弯曲钮用时勿过于用力以减少仪器磨损。

防止病人咬损及手抓插入管。

弯曲部绝对禁止过度弯曲纤维支气管镜的导光束、导像束为质量好的玻璃纤维如果玻璃纤维断裂镜面就出现黑点其使用寿命将缩短。

活检或刷检时勿用力过猛否则易造成插入杆内钢丝折弯变形。钳刷插入遇有阻力切忌硬行插入应放松角度固定钮调节弯曲钮使钳、刷顺利插入。

活检钳插入或取出时钳舌必须处于闭合状态。在钳取过程中遇有被钳组织韧性大脆性小时不能强拉应更换其它病变部位或更换角度再试钳。而有的组织较坚硬虽然被钳掉还是不能强行退入镜内应连同镜体一同退出气管外由下端取出病理组织放入标本瓶然后把活检钳退出镜外否则易损伤气管镜。

3、操作后处理

纤维支气管镜使用后立即关闭光源及时清洗插入部清洗时镜前弯曲保持垂直气管终末端避免与硬物碰撞以防镜面损伤。

清洗后插入导管用吸引器吹干将纤维支气管镜悬挂在柜中或者平放于铺有消毒敷料的检查台上盖消毒巾。目镜、物镜用镜头纸擦试目镜擦拭后盖上目镜盖。

4、纤维支气管镜保管贮存

纤维支气管镜的贮存须选择阴凉通风干燥地方室内温度、湿度要适宜避免过冷、过热、潮湿及阳光直射。

镜柜选择：纤支镜横放还是挂在壁柜内应根据情况而定。横放时镜平稳、镜身、镜头不易因摇摆、震动、碰撞而损坏。悬挂于镜柜内时挂壁上应贴有海绵不能让内镜的头端自由摆动以免损坏接物镜；在悬挂时活检通道及通气道水管道的水分可借引力自行滴出使镜管保持干燥如需将内镜携带外出时应将内镜放在专用箱内。